Скелет пояса нижних конечностей

Глубокая головка трехглавого мускула икры— камбалообразный мускул—несет ту же функцию, как и икроножный, поэтому-то, если стопа сильно вытянута (подошвенное сгибание), рельеф пучков этого мускула обрисовывается по сторонам верхней части или треуголь­ного основания Ахиллесова сухожилия.

При подъеме на носки или при всяком ином движении, когда сокращаются мускулы области икры, мышечные части их оказываются сильно утолщенными, в то время как Ахиллесово сухожилие только сильно напрягается, оставаясь плоским и тем самым еще больше подчеркивая выпуклость задней поверхности голени, особенно рельеф головок икроножного мускула.

Подошвенный мускул является маленьким мускулом, мышечное брюшко которого очень коротко и, прикреп­ляясь над наружным мыщелком бедренной кости, слива­ется с мышечной частью наружной головки икроножного мускула. Это маленькое мышечное брюшко переходит в длинное и тонкое сухожилие, ко­торое идет косо вниз между икроножным и камбалообразным мускулами и достигает внутреннего края

Ахиллесова сухожилия, спускаясь вдоль него на большем или

меньшем протяжении, так как оно либо вскоре сливается с этим сухожилием, либо самостоятельно доходит до пяточной кости, либо, наконец, теряется в жи­ровой клетчатке, которая окружает Ахиллесово сухожилие около пяточ­ной кости.

Задние глубокие мускулы (глубо­кий слой) видны на экорше лишь в самой нижней части наружного края голени; здесь, кнутри от Ахил­лесова сухожилия, они представлены рядом сухожилий, расположенных так же, как и сухожилия малоберцо­вых мускулов, занимающие такое же положение с другой стороны, а имен­но там, где они достигают задней по­верхности малой берцовой кости и огибают наружную лодыжку, Эти мускулы следующие: задний большеберцовый, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и подколенный мускул. Мышечные части трех первых мускулов, глу­боко скрытые под поверхностными мускулами, -прикрепляются к задней поверхности большой и малой бер­цовых костей и к межкостной связке (перепонке); сухожилия

их косо спу­скаются к задней поверхности внут­ренней лодыжки, где оказываются видимыми лишь сухожилия заднего большеберцового мускулов и длинно­го сгибателя пальцев, так как сухо­жилие мускула сгибающего большой палец почти совершенно скрыто под Ахиллесовым сухожилием. Обогнув внутреннюю лодыжку, эти сухожилия направляются на подошвенную поверхность стопы по внутренней поверхности пяточ­ной кости. Задний большеберцовый мускул вскоре оканчивается, прикрепляясь к первой, второй и третьей клиновидным костям и к основанию четвертой плюсне­вой кости; два других сухожилия доходят до пальцев,

где они располагаются таким же образом, как и на кисти, о чем было сказано в связи с описанием су­хожилий собственного сгибателя большого пальца и общего глубо­кого сгибателя пальцев руки.

Мускулы стопы. Стопа имеет мускулы не только на своей подошвенной поверхности, подобно тому, как кисть имеет

их на своей ладонной поверхности, но также и на своей тыльной поверхности она покрыта хорошо развитым мускулом, называемым общим ко­ротким разгибателем пальцев.

Общий короткий разгибатель пальцев состоит из короткой и плоской мышечной части, расположенной наискось на тыльной поверхности стопы, т. е. идет косо снаружи внутрь сзади наперед.

Ее задне-наружный конец округления прикрепляется к верхне-­наружной поверхности пяточной кости, близ так называемой пазухи предплюсны, отсюда он направляется

вперед и внутрь и, расширяясь, проходит под сухожилиями длинного раз­гибателя пальцев, после чего разделяется на четыре мышечных брюшка, каждое из которых вскоре переходит в тонкое сухожилие. Сухожилия этого мускула, перекрещивающиеся с сухожилиями длинного разгибателя паль­цев

таким образом, что они образуют с ними нечто в роде решетки с ромбовидными промежутками, направляются к четырем первым пальцам, то самостоятельно при­крепляясь к основанию первой фаланги, то сливаясь с сухожилием длинного разгибателя.

Этот мускул способствует разгибанию пальцев и своим косым направлением как бы исправляет косой ход сухо­жилий длинного разгибателя, идущих косо в проти­воположном направлении. Когда он сокращается, часть его мышечного брюшка, расположенная снаружи и сзади сухожилий длинного разгибателя, становится заметно выпуклой; этот выступ тем более отчетлив, что позади его находится в большей или меньшей степени выражен­ное углубление, более или менее точно соответствую­щее упомянутой пазухе предплюсны.